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门诊医保怎么报销?有医保必须要了解这些!

大家在单位工作中单位一般都会为你们购买医保,就算单位不买,也可以自己购买农村医保或者城镇医保,有了医保要是生病住院有的时候是可以报销一部分钱的。那么门诊医保怎么报销?相信应该很多朋友想知道,那么久随品存理财网小编来看看吧!

1、换句话讲医保卡就是所缴保费中一部分的累计,可以供个人自由支配,支付门诊、到定点药店购买药品,以及支付住院费用当中自付额部分。同时,因病住院治疗需要统筹账户支付费用时,医保卡就是一个记账凭证(前提是有持续缴费)。

2、门诊不报销,用你医保卡每月的金额,用完就自己承担了,住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销,其他部分自己承担。了解了参保的范围,再来看看报销流程。开始的时候,一切费用先自己出,当出院结算后,拿好自己的结算账单。

3、在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%。100元以上的由个人自理

4、单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)

其实门诊一般是不能报销的,除了一些特殊的病,具体可以在门诊了解一下,因为门诊的报销比例也是不太一样的。总的来说,我们一般在门诊的花费还是比较小的,所以基本不会报销。

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